 |
Звичайно, під час хвороби завжди потрібно радитися зі своїм лікарем. Але часто, не чекаючи на консультацію, батьки починають збивати температуру всіма відомими їм способами, багато з яких далеко не безпечні.
Підвищену температуру не завжди потрібно знижувати. А якщо і потрібно, то необхідно знати, як це робити правильно.
ВООЗ рекомендує дітям лише два жарознижувальні засоби:
- на основі ібупрофену (Нурофен, Ібуфен та інші аналоги)
- на основі парацетамолу (Панадол, Ефералган та ін).,
Анальгін в більшості країн заборонено застосовувати для дітей у зв'язку з можливими його побічними ефектами – підвищенням судомної готовності, ураженням нирок, гіпопластичною анемією, раптовою смертю.
Анальгін (метамізол) може спричинити агранулоцитоз зі смертельними наслідками, а також анафілактичний шок. Це спричинило його заборону або різке обмеження застосування у багатьох країнах світу. Широке застосування анальгіну як жарознижуючого не рекомендовано ВООЗ у спеціальному листі від 18.10.91 р.
Якщо викликаєте швидку, щоб збити температуру – просіть зробити укол не з анальгіном (анальгін+димедрол+папаверин), а без нього (папаверин+дібазол, піпольфен, піпольфен+дроперидол). Якщо немає ефекту, колять преднізолон.
Жарознижувальне (будь-яке, в тому числі і Нурофен) не діє при «білій» лихоманці. Що це таке? Це стан, коли за високої температури відбувається спазм судин. Тепло тоді не виділяється назовні, дитина бліда, долоні та ступні холодні. Оскільки судини шлунка теж спазмовані, жарознижувальне не всмоктується і тому не діє.
Що робити?
1) додатково застосовувати свічки Вібуркол, ректально (в задній прохід). Вібуркол не є жарознижуючим, але, за рахунок того, що він знімає спазм судин, температура дещо знижується, покращується тепловіддача і полегшується стан. Дози - за інструкцією, згідно з віком.
2) дати додатково Но-шпу (аналог - Но-х-ша).
Но-шпа розширить судини і жарознижувальне подіє. Поки Но-шпа і жарознижуючі подіють, потрібно розтирати дитині долоні і підошви або покласти в ноги грілку /пляшку з теплою водою і ще одну таку ж - в руки.
Для дітей найкраще застосовувати Ношпу в супозиторіях (ректальних свічках, які вводять в задній прохід). Про це - нижче.
Якщо вибираємо таблетки, то Но-шпу (в 1 таб 40 мг) дають по ¼, половинці, або 1 таблетці, залежно від віку (дози вказані нижче).
Її потрібно розтерти в порошок і висипати в рот, можна розвести в невеликій кількості води (пів чай.ложечки), а потім дати запити. Води не потрібно багато, тому що таблетка все одно не розчиниться.
Можна дати випити готову розчинену Ношпу в ампулах (для цього потрібно купити 1-2 ампули заздалегідь і тримати її в аптечці).
В 1 ампулі Ношпи стільки ж діючої речовини, скільки в 1 таблетці 40 мг, тобто 1 ампула = 1 таблетка. Ампулу розкривають, набирають шприцем для уколів потрібну кількість, голку знімають і вливають у рот.
Но-шпа дуже гірка, тому зручніше спочатку дати її, а потім одразу солодкий сироп Нурофена. Після цього можна дати 1-2 ковтки води, якщо дитина просить.
Як застосовувати Ношпу в ректальних свічках? Купіть Но-х-ша супозиторії. Так як в 1 свічці 40 мг (як і в таблетці чи ампулі), для дітей свічку потрібно розділити гарячим ножем з тонким лезом (нагріти над плитою, чи занурити лезо в окріп).
Дають ¼ свічки (таблетки, або ампули) дитині до року,від 1року до 4-х років дають половину, від 4-х років дають 1 ампулу (або 1 таблетку, 1 свічку).
Якщо ви застосовували Но-шпу - і не допомогло, то
3) можна поєднувати жарознижувальне разом з нікотиновою кислотою (продається в аптеках)
Відкрити ампулу нікотинової кислоти, набрати потрібну дозу і дати випити (вилити в рот), а потім дати жарознижуючі ліки. Нікотинова кислота (нікотинка) швидко та сильно розширює судини і жарознижуючі швидко всмоктуються.
При цьому часто червоніють обличчя та груди, це нормально – розширилися судини. Почервоніння проходить самостійно через 20-30 хвилин або раніше.
В 1 ампулі нікотинової кислоти – 10 міліграм в 1 мл (мл).Дитині дають із розрахунку 1 мг на 1 кг ваги (це на 1 прийом).Наприклад, якщо дитина важить 12 кг, їй потрібно 12 мг нікотинової кислоти. Це 1,2 мл (зручно відміряти шприцем-двійкою).
Якщо лихоманка не біла, тобто руки-ноги теплі, шкіра рожева, але жарознижуючий препарат НЕ ДІЄ, або діє слабо/ненадовго, можливі причини:
- надто маленька доза. При значному підвищенні температури разова доза має бути 10 мг/кг;
- зневоднення. Якщо дитина дуже мало п'є, розвивається зневоднення, а воно саме по собі може підвищувати температуру;
- бактеріальна інфекція (ангіна, отит чи ін.). У таких випадках буває, що жарознижувальні слабко допомагають. Лікар призначає лікування, найчастіше антибіотики. Не давайте антибіотики самостійно! При вірусних інфекціях вони не лише не допомагають, а погіршують перебіг хвороби;
- дитина вдягнена, ще й тепло вкрита, "щоб вона пропотіла". Це не тільки не працює, а й сприяє перегріванню. Навпаки, теплий одяг потрібно замінити на легкий, скинути ковдру, якщо в помешканні тепло. Це сприятиме тепловіддачі.
Значно полегшує стан при температурі грілка з холодною водою на чоло або тім'я. Найкраще купити грілку - мішок для льоду, вона ще називається ice/hot bag. Вона приємна на дотик, її кладуть просто на шкіру. Рушник підкладати не потрібно. Якщо грілка нагрілась - поміняйте воду.
Заповнити таку грілку потрібно холодною водою з-під крану і кинути в неї 1-2 кубики льоду. Не заповнюйте грілку самим лише льодом. Не можна таку грілку з водою класти в морозилку! Вона почне протікати!
Для дитини до 3 років вибирайте грілку - мішок найменшого розміру - це 6 inch/15,2 cm (6 дюймів = 15,2 см).
Для дітей старше 3-х років і для дорослих - середнього розміру, 9 inch /22,8 cm (9 дюймів = 22,8 см).
Коли ви не користуєтесь такою грілкою-мішком, вилийте з неї воду, закрутіть кришку і зберігайте в місці, куди не попадають сонячні промені, при кімнатній температурі.
* * *
Здоров'я вам та вашим близьким!
Немає коментарів:
Дописати коментар